出生25小时

新生儿成功换血

隆回县妇幼保健院新生儿科为一名出生仅25小时的“新生儿重度高胆红素血症、新生儿ABO溶血病”患儿进行紧急换血治疗，使其转危为安，痊愈出院。

11月30日，出生一天的宝宝皮肤黄染明显，经皮测TCB:14.9mg/d1，考虑“新生儿溶血病”，转至新生儿科治疗。经综合检查后确诊为“新生儿重度高胆红素血症、新生儿ABO溶血病”，达到换血指征。新生儿科立即启动应急预案，成立应急小组，开启绿色通道，一场紧急救护立即开展。“救命血”及时送到病房，并成功进行换血。医护团队为患儿共换血480m1，相当于新生儿自身血量的2倍。在新生儿科医护人员的共同努力下，宝宝的黄疸明显消退，病情逐渐好转。

新生儿黄疸是新生儿时期由于代谢异常，而出现以皮肤及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题。大部分黄疸可以在短期内消退，少数可能因胆红素毒性导致出现高胆红素血症，严重高胆红素血症可引起听力丧失、脑性瘫痪、智力发育障碍等神经损害和功能残疾，对社会和家庭造成极大危害。当新生儿黄疸值（特别是出生在24小时内就出现的黄疸）超过患儿所在日龄正常范围时，要特别注意宝妈的血型，妈妈如果为O型血（宝爸为A型、B型、AB型）、熊猫血即RHD阴性应高度警惕血型不合导致的溶血。除此之外，应特别重视少见血型不合溶血（RHC阴性、RHE阴性），如RHC、RHE溶血等。